大同煤矿集团马道头煤业有限责任公司南一风井职业病危害预评价报告

大同煤矿集团马道头煤业有限责任公司南一风井职业病危害预评价报告

（一）用人单位名称、地址及联系人；

1.大同煤矿集团马道头煤业有限责任公司

2.大同市左云县小京庄乡

3.尚鹏

（二）技术服务项目组人员名单；

宋英亮、庞叶青、尚  华、刘  殊、赵  岩、宋子良、徐  辉

（三）现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单、时间，用人单位陪同人；

调查和采样人员：尚华、宋子良、徐辉、宋英亮、庞叶青

陪同人员：陈高飞

调查时间：11月17日-11月18日

采样时间：11月24日

（四）证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像。